«На сердце не бывает морщин, а только рубцы»
(Сидония Габриэль Колетт)
Инфаркт миокарда – это сердечно-сосудистая катастрофа, приводящая к гибели какого-либо участка сердечной мышцы. Отмирание (некроз) части миокарда происходит в результате острого прекращения кровоснабжения и, соответственно, кислородного голодания ткани сердца. «Infarctus»– на латыни означает «начиненный, нафаршированный, набитый». О какой начинке идет речь? Это – тромб, который случайно оторвался от стенки крупного сосуда или атеросклеротическая бляшка, закупорившие просвет коронарной артерии (артерии, кровоснабжающей сердечную мышцу). Некроз миокарда – процесс не обратимый, на месте повреждения впоследствии образуется рубец. Это приводит к тому, что сердце уже никогда не сможет выполнять свою функцию на прежнем уровне.
Инфаркт миокарда – угрожающее жизни состояние. Согласно данным мировой статистики,смертность на догоспитальном этапе составляет не менее 50%, то есть заболевание протекает так молниеносно, что каждый второй пациент погибает еще до приезда врачей. Очень грозны и осложнения, как ранние, так и поздние, на их долю приходится еще 30% летальных исходов.
По статистике ВОЗ, смертность по причине сердечно-сосудистых заболеваний стоит на первом месте среди всех остальных причин. Среди них инфаркт миокарда занимает первое место,ежегодно он является причиной смерти у 4,2 млн. людей – это 47% от общей статистики смертей. Мужчины трудоспособного возраста от 35 до 50 лет сталкиваются с инфарктом в 50 раз чаще женщин, у которых пик заболеваемости приходится на период менопаузы, после пятидесяти лет. Однако«женские инфаркты» чаще заканчиваются смертью – 53% против 43% «мужских инфарктов».
Крайне важно формировать образ жизни так, чтобы максимально снизить риск инфаркта миокарда. Важно знать, что существуют факторы риска, повлиять на которые мы не в силах,например, мужской пол, пожилой возраст,наследственность (близкие родственники перенесли уже инсульт или инфаркт миокарда). Но,существуют факторы, повлиять на которые можно и просто необходимо, изменив образ жизни и выполняя все рекомендации врача. К таким факторам риска относится курение, избыточная масса тела, повышенное артериальное давление, повышенный уровень сахара и холестерина в крови, гиподинамия,злоупотребление алкогольными напитками.
На первом месте в профилактике сердечно-сосудистых катастроф стоят регулярные и разумные аэробные физические тренировки, которые постепенно приводят к раскрытию и образованию дополнительных мелких сосудов, улучшающих кровоснабжение сердечной мышцы. В значительном количестве случаев это позволит избежать опасности развития инфаркта миокарда, улучшить переносимость физических нагрузок, тем самым улучшить качество жизни человека. Нагрузка должна быть именно тренирующей, для каждого человека она индивидуальна, и определить ее можно с помощью специалиста, который сможет помочь выяснить индивидуальную устойчивость к физическим нагрузкам. Физические тренировки должны быть регулярными, планомерными
Необходимо понимать, что у курящих людей инфаркт миокарда происходит примерно на 10 лет раньше, чем у не курящих людей. К сожалению, у пассивных курильщиков также риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний вдвое выше, чем у остальных людей. У курящих людей повышается густота крови, тромбоциты легче образуют сгустки и тромбы, провоцируются воспалительные процессы в артериях, повреждается внутренний слой артерий, тем самым ускоряется образование атеросклеротических бляшек на стенках артерий, а также снижается прочность бляшек, уже имеющихся в наличии. Артериальные сосуды,«кормильцы» органов, у курильщиков сужаются, их стенки становятся менее податливыми, движение крови в них замедляется. Доказано также поражение и непосредственно самой сердечной мышцы у курильщиков. Одна выкуренная сигарета увеличивает частоту сердечных сокращений на 8-10 ударов в минуту, а между тем доказано, что необходимо уменьшить частоту сердечных сокращений до нужных пределов, чего врачи добиваются с помощью приема определенных препаратов.
Крайне важно контролировать цифры артериального давления, которое должно быть меньше,чем 140/90 мм.рт.ст. При высоком артериальном давлении артерии постепенно уплотняются, они напряжены, склонны к микроповреждениям и холестерин легко проникает в стенки артерий, образуя атеросклеротические бляшки. Сердечная мышца,которая и без того пострадала, работает с дополнительной нагрузкой, преодолевая дополнительное сопротивление сосудов, при этом уставая и изнашиваясь.
Не менее важно определять уровень сахара у себя в крови. При сахарном диабете, как правило, первоначально возникает избыток инсулина в крови, а позднее присоединяется избыток глюкозы. Клетки организма теряют способность воспринимать инсулин. Избыток инсулина и глюкозы способствуют развитию атеросклероза. Артерии утолщаются, становятся менее эластичными, а кровь становится более вязкой, менее текучей, в ней быстрее образуются сгустки,создавая все условия для развития инфаркта миокарда.
При отсутствии здорового питания и гиподинамии у человека неумолимо увеличивается объем жировой ткани, которая требует дополнительного питания, создает избыточную нагрузку на сердце. Жировые отложения поднимают диафрагму,ограничивают движение грудной клетки, мешают работе сердца. Избыток в пище углеводистой и жирной пищи приводит к усиленной выработке инсулина, углеводы переходят в жиры, увеличивается количество жирных кислот, тем самым создавая все условия для образования атеросклеротических бляшек. Не удивительно, что у тучных людей инфаркт миокарда возникает в 4 раза чаще. Ожирение, сахарный диабет, высокий уровень липидов в крови – все это подчас звенья «одной цепной реакции», которая в своей основе имеет, как правило, неправильный образ жизни.
Присоединение к одному фактору риска каждого нового увеличивает риск инфаркта миокарда в геометрической прогрессии: в четыре, в девять и т.д. раз. Вывод не сложен…
Эти препараты снижают риск возникновения инфаркта не только путем понижения уровня холестерина, но и с помощью дополнительных механизмов. Например, они снижают воспаление артерий, замедляют атеросклеротические процессов, укрепляют покрышки атеросклеротической бляшки и так далее. Не следует самостоятельно отменять прием, каких бы то ни было препаратов без согласования с лечащим врачом. А только потому, что знакомый сказал «что это вредно».
Несомненно, что необходимым условием успеха является благоприятное психологическое состояние человека. Прогулки на свежем воздухе, созерцание цветов и леса, здоровый сон поможет приобрести гармоничное состояние. Все это создает прекрасную базу для нормализации АД, закрепляет нужные навыки для здорового образа жизни.
Будьте здоровы и помните, Ваше сердце бьется не только для Вас!